全国政协委员、卫生部副部长黄洁夫昨天披露“增加投入”不是医改问题的核心
新医改方案今年将不提交两会,昨天,此消息受到政协委员们的强烈关注。北京21世纪饭店,医疗卫生界委员分组讨论现场,从9时一开始,医改话题就在会场引发了激烈碰撞。
委员希望两会举行医改说明会
“据说到现在,医改方案已经有了10个版本,又是北大版本,又是清华版本,到底什么时候能出台呢?”一位政协委员对现在医改信息披露的混乱,公开表达了不满。他说,现在关键的问题,“应该是尽快解决政府投入偏低,欠账较多的问题。”
另一位委员深有同感,“政协委员希望多讨论些医改方案,两会上能否就医改问题专门举行个说明会?”
增加投入不是医改问题的核心
“很多委员期待新方案尽早出台,增加对医疗卫生的投入,但事情不是这样的。”会议主持人、全国政协委员、卫生部副部长黄洁夫终于忍不住插进话来。
按照此前的披露,医改新方案曾有过“英德美模式混合体”之说。但黄洁夫强调,“投入不足,不是解决中国医改问题的主要方面。”他举例,美国的人均医疗卫生费用为6450美元,而香港地区为4000港币,但目前中国的人均GDP仅为2000美元。“按发达国家的模式,是完全不可行的,注定会失败。”
小病进社区的提法是错误的
“此次医改方案的精神是要实现人人享有基本医疗服务”,此前一天,卫生部长陈竺曾有如此表态。而社区医疗网络的建立,则是破解“看病难”的重要前提。
黄洁夫昨天就此对部分省市卫生厅局长表示了委婉批评。他说,一些省市提出的“小病进社区,大病进医院”的提法本身就是错误的,这直接导致了社区医生水平的低下。“如何能让群众到社区看病是放心的?社区医生必须权威,必须是专家,否则怎么会有人愿意到社区去看病?”
而目前一个非常严重的现实是,越是基层的医院越留不住人才。“前年我和罗干同志去新疆,很多地方基层一个像样的医学毕业生都没有了,这怎么得了?”黄洁夫忧心忡忡。
现在太偏重学历了
他在担任卫生部领导之前,曾做过多年的大学校长,“医学院校都热衷办8年制,这个提法其实非常偏颇。” 我们必须改变如今的教育培训体制,医学中专教育原来取消了,但是目前来看,都是博士也不行,哪个博士毕业后能下到基层了?“现在太偏重学历了,其实关键是医术好,能治好病就行。”
最好的办法,一个是从中专到博士的完整的医学教育体制,低学历的医学毕业生可以更多地工作于基层;另一个是建立完善的制度,大医院的医生和护士必须要在一定阶段到基层、到社区工作。只有将这两方面做好,才能真正将患者吸引到社区或基层医院去,解决“看病难”问题。
一次性医疗器械是相当大的浪费
黄洁夫同时坦言,目前看病贵是个群众反响强烈的问题,“我很反对一次性医疗器械,这是一个相当大的浪费。”他解释,除了一些心血管的器械外,其他医疗器械是完全可以重复使用的。“一次性医疗器械大量使用,高兴的是谁?除了生产商之外,就是一些有利益共同体的医疗机构。”
他透露,新医改方案会让医院的院长们“失望的”,因为医院如果不进行体制改革,医改就不可能取得成功。“新医改方案很快就会出台。”
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